术前患者左侧肢体偏瘫,左上肢关节痉挛状态
5个多月前,因高血压脑出血,深圳49岁的王女士(化名)左侧肢体偏瘫,经康复治疗后,虽然能恢复到能自行扶拐行走,但左上肢肌力恢复仍不理想,特别是左侧肢体肌张力高、肘关节、指间关节痉挛,手部精细动作笨拙,上肢抓握、拿捏等精细运动功能差,对日常生活影响非常大。
近日,深圳市第二人民医院功能神经科蔡晓东主任团队成功为王女士实施了华南首例“椎体后路健侧颈7神经移位术”,给她瘫痪的一侧手臂换了个“大脑”。
据悉,此项技术的成功实施填补了华南地区的空白,代表深圳市此项医疗技术已进入国际领先地位。
蔡晓东介绍,偏瘫俗称半身不遂,是急性脑血管病最常见的后遗症。据有关数据显示,脑血管疾病已经成为深圳人第三大死亡“杀手”,幸存者常有偏瘫、失语等后遗症,重度致残者约占80%。脑卒中所造成的肢体偏瘫是世界性难题,其中上肢偏瘫的治疗尤其困难。
目前,运用“健侧颈7神经移位术”治疗中枢性上肢瘫是一项由我国首创居世界领先水平的医疗技术,手术是将健侧上肢颈神经移位至瘫痪侧的颈神经,避开损伤侧大脑半球,让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,促使瘫痪上肢恢复功能。此项技术将为众多中风、脑外伤、脑瘫患者最大限度恢复患侧手的功能带来了新希望。
经蔡晓东团队详细评估后,认为患者目前左侧肢体无力伴痉挛非常适合“健侧颈7神经移位手术”。11月24日,经过术前充分准备以及与患者沟通,在沈阳军区总医院关教授技术指导下,蔡晓东主任团队为患者实施了手术,术中在显微镜下将双侧颈7神经端吻合良好,手术顺利完成。
据了解,该“健侧颈7神经移位术”为华南区首例。目前患者在恢复过程中,左侧肢体痉挛状态有所改善,手术已初见成效。“术后近期效果是降低肌张力、改善患侧上肢痉挛状态,远期将提高运动功能。”蔡晓东说。